Иммуногистохимическое определение PD-L1 с оценкой по шкале CPS стало первым сопутствующим диагностическим тестом, применение которого при раке шейки матки обязательно согласно клиническим рекомендациям. В исследовании пембролизумаба у пациенток с PD-L1 CPS ≥1 лечение было связано с улучшением общей выживаемости, отношение рисков составило 0,64.
Ретроспективное клиническое исследование посвящено тактике биопсии шейки матки во время кольпоскопии. Отдельно в нём рассмотрен эндоцервикальный кюретаж, выполненный в соответствии с рекомендациями ASCCP.
Министр здравоохранения Михаил Мурашко сообщил, что прививка от вируса папилломы человека может войти в календарь профилактических прививок в 2027 году. Вакцинировать планируют девочек 12–13 лет. Эксперты объясняют, почему важны именно этот возраст и именно это время.
В проспективное нерандомизированное исследование включили 123 пациентки с HSIL шейки матки. Через 6 месяцев полная гистологическая ремиссия составила 87,3% после 5-АЛК-ФДТ и 95,0% после LEEP. После поправки на ковариаты шансы ремиссии были выше при LEEP, а по элиминации ВПЧ ВКР значимых различий не получено. Ни в одной группе не было нежелательных явлений степени ≥ 3 по CTCAE.
Если тест на ВПЧ или Пап-тест показал отклонения, следующим шагом часто становится кольпоскопия. Онкологический центр MD Anderson подготовил для пациенток понятное руководство о петлевой электроэксцизии (LEEP): кому она нужна, как проходит и сколько времени занимает восстановление.
Ретроспективное исследование на 109 образцах ткани шейки матки продемонстрировало, что иммуногистохимическое определение онкопротеина E7 HPV16 и HPV18 обладает высокой диагностической эффективностью (AUC 0,925 и 0,894 соответственно) и существенной конкордантностью с ПЦР. ИГХ-выявление E7 позволяет визуализировать биологически активную вирусную трансформацию непосредственно в ткани и может служить комплементарным биомаркером в диагностике цервикальных поражений.
Крупнокогортные скрининговые проекты, проведённые в семи регионах Китая, продемонстрировали, что стратегии расширенного генотипирования ВПЧ (HPV-16/18/31/33/35/45/52/58 и HPV-16/18/31/33/52/58) не уступают стандартной стратегии (генотипирование HPV-16/18 в сочетании с цитологией) в выявлении CIN3+. Полученные данные поддерживают применение расширенного генотипирования в качестве эффективного подхода к триажу ВПЧ-позитивных женщин.
В статье описан стандартный протокол кольпоскопического исследования, применяемый при верификации цитологического заключения ASC-H. Кольпоскопия выполнялась в соответствии с французскими клиническими рекомендациями по трёхэтапной методике с использованием номенклатуры IFCPC.
Три новых исследования подтверждают, что вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) существенно снижает риск инфицирования у мужчин. ВПЧ может вызывать рак головы и шеи, ануса, полового члена, а также генитальные бородавки. Исследования подчёркивают важность вакцинации в раннем возрасте — до начала половой жизни.
Российское проспективное когортное исследование оценило динамику качества жизни 302 пациенток с раком шейки матки на протяжении трёх лет реабилитации. Показан двухфазный характер изменений КЖ: острое снижение в раннем послеоперационном периоде с последующим восстановлением, скорость и полнота которого зависят от стадии заболевания и метода лечения. Пациентки после химиолучевой терапии демонстрировали наиболее медленное и неполное восстановление.
Саманта рассказывает, как борьба её мамы, Джослин Чайпрасерт-Пагио, с раком шейки матки повлияла на понимание важности профилактики и подтолкнула к решению сделать прививку от ВПЧ. Эта история приурочена к Национальному месяцу осведомлённости об иммунизации.
Исследование, опубликованное в BMC Women's Health, показало, что бактериальный вагиноз значимо ассоциирован с множественной ВПЧ-инфекцией и более тяжёлыми цервикальными поражениями. Распространённость БВ возрастала с 10,5% при отрицательной цитологии до 46,4% при HSIL. Многофакторный анализ подтвердил, что БВ и множественная ВПЧ-инфекция являются независимыми факторами риска прогрессирования поражений.
