Систематический обзор и метаанализ, посвящённый оценке безопасности конизации в сочетании с лимфаденэктомией или биопсией лимфатических узлов у женщин с ранними стадиями рака шейки матки. Первичной конечной точкой являлась частота рецидивов заболевания, вторичной — частота метастатического поражения лимфатических узлов.
Вакцинация
В 2026 году Бразилия расширила национальную программу иммунизации, включив вакцинацию против ВПЧ для женщин с диагнозом CIN2+, перенёсших эксцизионное лечение. Решение основано на данных о снижении частоты рецидивов CIN2+ после адъювантной вакцинации и направлено на уменьшение бремени рака шейки матки, который остаётся третьим по распространённости онкологическим заболеванием среди бразильских женщин.
Обзор истинной эрозии и эктропиона шейки матки: определения, этиологическая классификация, патогенез, клиническая картина и алгоритм диагностики. Эрозия шейки матки выявляется у 2% женского населения и составляет 5–10% в структуре заболеваний шейки матки.
Включение генотипирования ВПЧ 16/18 в диагностический алгоритм может улучшить выявление женщин, нуждающихся в более тщательном наблюдении или дополнительном обследовании. Двойное окрашивание p16/Ki-67 ассоциировано с выявлением CIN2+.
Статья посвящена анализу течения и исходов беременности у женщин после малоинвазивных методов лечения рака шейки матки ранней стадии. Рассматриваются репродуктивные перспективы после органосберегающих вмешательств.
Исследование III фазы KEYNOTE-A18 (ENGOT-cx11/GOG-3047) оценивало добавление пембролизумаба к стандартной химиолучевой терапии у пациенток с впервые диагностированным местнораспространённым раком шейки матки высокого риска. Представлены результаты по общей выживаемости из данного рандомизированного двойного слепого исследования.
Лечение
Конизация шейки матки — ключевая диагностико-лечебная процедура при интраэпителиальных поражениях высокой степени (HSIL/CIN 2–3). В статье рассмотрены три основные методики выполнения конизации, показания к процедуре, особенности послеоперационного наблюдения и влияние на репродуктивную функцию.
Нерандомизированное исследование «случай-контроль» сравнивает эффективность комбинации лазерной абляции с фотодинамической терапией и петлевой электроэксцизии (LEEP) у женщин репродуктивного возраста с CIN2/3. Исследование направлено на поиск менее инвазивных методов лечения предраковых поражений шейки матки.
На ежегодном конгрессе Общества иммунотерапии рака (SITC) 2025 года были представлены результаты двух знаковых клинических исследований II фазы по клеточной терапии HPV-ассоциированных эпителиальных опухолей. Особый интерес вызвали данные 10-летнего наблюдения пациенток с метастатическим раком шейки матки, получивших терапию аутологичными опухоль-инфильтрирующими лимфоцитами (TIL).
Исследование
Обзорная статья прослеживает историческое развитие классификаций предраковых поражений шейки матки — от ранних морфологических систем градации через концепции дисплазии и CIN к системе Bethesda. Рассматриваются проблемы воспроизводимости морфологической диагностики, роль персистирующей ВПЧ-инфекции и современные молекулярные маркеры стратификации риска (p16/Ki-67, генотипирование ВПЧ, метилирование ДНК).
Обзор рекомендаций 2025 года от Комитета по консенсусным руководствам по скринингу и ведению рака шейки матки, посвящённых скринингу на вирус папилломы человека (ВПЧ) и использованию самостоятельно собранных вагинальных образцов. Синопсис опубликован в JAMA Clinical Guidelines Synopsis.
В данном заявлении комитета объявляется об одобрении Американской коллегией акушеров и гинекологов обновленных рекомендаций по скринингу рака шейки матки в рамках Инициативы по профилактическим услугам для женщин (WPSI) 2026 года и рассматриваются вопросы скрининга рака шейки матки для пациенток со средним риском в следующих возрастных категориях: 21–29 лет, 30–65 лет и старше 65 лет.
