Что такое биопсия шейки матки
Биопсия — диагностическая процедура, при которой врач берёт небольшой образец ткани (биоптат) шейки матки для дальнейшего изучения под микроскопом. Один из самых точных методов диагностики, позволяющий определить, есть ли в клетках предраковые или раковые изменения.
Биопсия назначается не всем — только тем пациенткам, у которых во время кольпоскопии или по результатам цитологического исследования предполагается предраковый процесс. Само взятие ткани занимает считанные секунды, а полученный материал отправляется на гистологическое исследование в лабораторию.
Когда назначают биопсию
- Обнаружены подозрительные участки на шейке матки, выявленные при кольпоскопии
- Отклонения в ПАП-тесте — выявлены изменённые клетки (ASC-US, LSIL, HSIL, ASC-H)
- Положительный тест на ВПЧ высокого онкогенного риска в сочетании с другими изменениями
Биопсия — уточняющий метод
Она помогает подтвердить или исключить диагноз, поставленный на основании кольпоскопии и цитологии. Окончательный клинический диагноз устанавливает врач-гинеколог на консультативном приёме — с учётом клинической ситуации, результатов осмотра и данных дополнительного исследования.
Виды биопсии
Биопсия конхотомом
Врач специальными щипцами (конхотом) берёт маленький кусочек ткани размером 3–4 мм из подозрительного участка. В настоящее время этот способ взятия используется редко.
Биопсия петлёй электрохирургического аппарата
Биопсия выполняется специальным петлевым электродом электрохирургического аппарата. Более современный способ взятия материала для гистологического исследования.
Как проходит процедура
Гинекологическое кресло
вы располагаетесь, как при обычном осмотре
Кольпоскопия
врач вводит зеркало и определяет изменённые участки, выбирает место для взятия образцов
Обезболивание
местный анестетик инъекционно или методом распыления (спрей)
Взятие материала
конхотомом или петлевым электродом — один или несколько небольших кусочков; помещаются во флакон с формалином для лаборатории
Гемостаз
место биопсии обрабатывается специальным раствором или коагулируется шариковым электродом
Вся процедура занимает около 5–10 минут. После этого вы можете сразу вернуться к обычной жизни.
Больно ли делать биопсию
Почти безболезненная процедура
Шейка матки содержит мало болевых рецепторов — большинство женщин ощущают лишь лёгкий дискомфорт или кратковременный «щипок» в момент взятия ткани
Некоторые отмечают незначительные тянущие ощущения внизу живота, похожие на менструальные спазмы — обычно проходят за несколько минут
Совет
Если вы сильно беспокоитесь, сообщите об этом врачу. Он может использовать местную анестезию и подробно объяснит каждый этап процедуры, чтобы вы чувствовали себя спокойнее.
После биопсии
В течение 5–7 дней после процедуры
- Воздержитесь от половых контактов
- Не используйте тампоны — только прокладки
- Избегайте спринцевания
- Не принимайте горячую ванну, не посещайте баню и бассейн
- Ограничьте интенсивные физические нагрузки
Нормальные явления
Незначительные кровянистые или тёмные выделения в течение 3–5 дней. Это абсолютно нормально и не должно вызывать беспокойства.
Срочно к врачу, если
- Обильное кровотечение (более обычной менструации)
- Повышение температуры
- Выделения с неприятным запахом
- Сильная боль внизу живота
Результаты биопсии
Доставленный в лабораторию образец ткани изучает врач-патоморфолог (гистолог). Он описывает структуру клеток и тканей и выносит заключение. Результаты гистологического исследования обычно готовы через 7–14 дней.
Обязательно обсудите с лечащим врачом полученный результат — он объяснит заключение, ответит на вопросы и определит дальнейшую тактику с учётом вашей клинической ситуации.
Главное
Биопсия — уточняющий метод. Она помогает подтвердить или исключить диагноз, поставленный на основании кольпоскопии и цитологии
Окончательный клинический диагноз ставит врач-гинеколог на консультативном приёме