Аппарат ультразвуковой хирургический кавитационный (с режимом аспирации жидкости)Actiton-a

Описание

Аппарат предназначен для воздействия посредством низкочастотных ультразвуковых колебаний и активированного ультразвуком раствора на биологические ткани при проведении различного терапевтического и хирургического лечения с целью санации и дезинфекции гнойных ран и инфицированных тканей:

• орошение слизистых оболочек лекарственными растворами
• удаление фибринового налета
• дезинтеграция некротической ткани 

Области применения

• Гнойная хирургия
• Акушерство и гинекология
• Комбустиология
• Оториноларингология
• Абдоминальная хирургия
• Торакальная хирургия
• Военно-полевая хирургия
• Травматология
• Проктология

Преимущества ультразвукового лечения

• качественная санация инфицированных тканей
• удаление некрозов без дополнительной травматизации
• очищение и заживление раны в более короткий срок
• быстрое уменьшение отека и инфильтрации
• равномерное и дозированное распыление «озвученных» лекарственных растворов
• увеличение терапевтической активности лекарственных средств
• стимуляция и улучшение микроциркуляции в тканях в результате микромассажа
• возможность контактного и бесконтактного воздействия
• снижение медикаментозной нагрузки на пациента
• простота методик лечения
• сокращение сроков лечения

Принцип работы

Блок управления аппарата генерирует переменный электрический ток ультразвуковой частоты, который подается на пьезокерамические элементы акустического узла. Пьезокерамические элементы акустического узла преобразуют переменный электрический ток в возвратно-поступательные колебательные движения инструментов-волноводов. С помощью инструментов-волноводов осуществляется контактное и бесконтактное воздействие на биологические ткани.

Режимы работы

Режимы для ультразвукового воздействия

«ОСНОВНОЙ» — основной режим, предназначен для мощного интенсивного контактного и бесконтактного ультразвукового воздействия на биологические ткани с целью их интенсивного очищения, фрагментации и удаления гнойно-некротических тканей, а также для ультразвуковой обработки гнойных полостей с наибольшей производительностью.  

Функциональное назначение режима:

• при контактном воздействии на ткани активированного ультразвукового наконечника выполняется некрэктомия и фрагментация гнойно-некротических тканей
• при бесконтактном распылении ультразвуковым наконечником лекарственного раствора создается направленная кавитированная струя, с помощью которой выполняется интенсивное очищение тканей от гнойно-некротических масс и импрегнация лекарственного препарата в ткани
• при погружении активированного ультразвукового наконечника в полость, заполненную лекарственным раствором, осуществляется интенсивное кавитационное барботирование и перемешивание раствора, что способствует очищению и санации гнойно-некротической полости

«СЕЛЕКТ» — селективный режим, обеспечивает щадящее контактное и бесконтактное ультразвуковое воздействие на биологические ткани. Может применяться для обработки и фрагментации тканей, прилегающих к критическим структурам, таким как грануляционная ткань, нервно-сосудистые образования и т.п. Режим обеспечивает повышенную тканевую селективность.

Функциональное назначение режима:

• при контактном воздействии на ткани активированного ультразвукового наконечника выполняется избирательная деструкция и фрагментация некротических тканей с минимальным повреждением здоровых тканей
• при бесконтактном распылении ультразвуковым наконечником лекарственного раствора создается кавитированная мелкодисперсная струя, с помощью которой выполняется увлажнение и нанесение тонкого слоя лекарственного препарата на ткани с целью санации
• при погружении активированного ультразвукового наконечника в полость, заполненную лекарственным раствором, осуществляется бережное кавитационное барботирование и перемешивание лекарственного раствора, что способствует щадящему очищению и санации гнойных полостей

Режимы для подачи/удаления раствора из обрабатываемой полости

«ИРРИГАЦИЯ» — режим для подачи лекарственного раствора в обрабатываемую область через внутренний ирригационный канал ультразвукового инструмента.

«АСПИРАЦИЯ» — режим для удаления жидкости из поля хирургического или терапевтического вмешательства.

Генерируемые аппаратом «Actiton-a» низкочастотные ультразвуковые колебания вызывают в тканях следующие эффекты:

Физические

Кавитация  — образование в жидкости микропузырьков, наполненных газом и/или паром. Разрывы пузырьков на границе с раневой поверхностью ведут к удалению налета, механическому разрушению бактерий, микромассажу подлежащих тканей.

Кавитационное барботирование — процесс перемешивания жидкости в какой-либо полости волнами кавитационных пузырьков, перемещающихся в пространстве с большой скоростью. При схлопывании кавитационных пузырьков, в жидкости возникают участки с большим давлением, образуется ударная волна, в результате этого происходит эффективное очищение раневой поверхности от некротических тканей, усиливается импрегнация  лекарственных растворов в ткань.

Тепловой эффект  — возникает при контактном воздействии ультразвукового наконечника на ткани. Энергия механических колебаний превращается в тепловую и вызывает на малой мощности расширение сосудов микроциркуляторного русла, на большой мощности – коагуляцию и рассечение тканей.

Распад молекул воды  — образование перекиси водорода и короткоживущих свободных радикалов - ионов водорода и кислорода под воздействием ультразвуковых волн.

Фрагментация — дробление, дезинтеграция тканей, изменение структуры, перевод в коллоидное состояние. Фрагментация тканей происходит за счет прямого контакта наконечника с тканью, вибрации жидкости, воздействия волн повышенного и отрицательного давления, а также эффекта кавитации.

Биологические

Бактерицидное действие  — обусловлено процессами кавитации, дезинтеграции клеточных мембран микроорганизмов и действием свободных радикалов и перекиси водорода. При ультразвуковом воздействии также повышается чувствительность микроорганизмов к дезинфицирующим веществам, поэтому концентрации антисептиков в сочетании с ультразвуковой обработкой могут быть уменьшены в десятки и сотни раз.

Микромассаж тканей — возникает при умеренных (докавитационных) уровнях воздействия и приводит к улучшению микроциркуляции в тканях, стимуляции внутриклеточного биосинтеза и ускорению регенеративных процессов.

Изменение проницаемости стенок сосудов — под влиянием ультразвука проницаемость

В зависимости от используемых инструментов и методики, аппарат реализацет два основных типа воздействия

с передачей ультразвуковых колебаний - это воздействие ультразвуковых колебаний на ткани непосредственно через инструмент при контактной ультразвуковой обработке или через промежуточную среду (жидкость)

без передачи ультразвуковых колебаний - прямого действия ультразвука на ткани нет, но есть сочетанное воздействие струйного орошения и «озвученного» (активированного ультразвуком) раствора при бесконтактном воздействии на ткани кавитационной струей. «Озвученная» жидкость характеризуется наличием кавитационных пузырьков и активных химических веществ - перекиси водорода и свободных радикалов

Особенности ультразвуковых инструментов и аксессуаров

• инструменты и акустические узлы аппарата многоразовые, стерилизуются методом автоклавирования
• для защиты обрабатываемых тканей от нежелательного касания активированным ультразвуковым инструментом предусмотрена возможность использования защитного кожуха
• имеются акустические узлы и ультразвуковые инструменты с внутренним ирригационным каналом для подачи лекарственного раствора, что обеспечивает возможность кавитационного распыления растворов и длительную работу без дополнительного охлаждения
• имеются акустические узлы со сменными ультразвуковыми инструментами различной конфигурации 
• безопасная конструкция акустического узла предотвращает передачу вибраций на руки врача